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随着医疗技术水平的发展，手术治疗的禁忌症逐渐减少，合并多种或严重并发症的手术患者逐渐增多，术后危重患者的数量不断增加，患者的围术期安全面临着巨大挑战。作为三甲医院的菏泽市立医院有承担服务区域内的急危重和疑难疾病诊疗的义务和能力，既要完成下级医院不能完成急危重病人的手术，又要接受上级医院不愿收治有合并症患者的手术，在这其中麻醉医师（幕后英雄）起着关键的作用。

近期，菏泽市立医院麻醉科团队就疑难、高龄、合并多种并发症手术的患者开了研讨会，制定了术前全面评估，多学科协作制度，根据病情个体化、实施精细、完善的术中管理，保障患者安全，术后麻醉医师参与患者快速康复，为患者提供个体化的镇痛方案，全方位为患者提供精准围术期管理。

4月23日，该院为一例曾患房扑治疗后房颤病人成功实施手术。该老年患者，因腰椎滑脱，腰椎管狭窄，平日痛苦不堪。家人为此揪心不已，曾就诊于其它医院。然而患者因为因“心房扑动”，且有多年冠心病史，围术期的心血管不良事件发生概率很高，实施全身麻醉风险巨大，在医生充分传达风险后家属同意暂缓手术。

近些日子，这位老人家病情又加重了！走50米双下肢疼痛难忍，被该院脊柱外科收入院，拟行手术治疗。

手术前一天，脊柱外科和麻醉科对此患者针对性组织会诊，住院总苏斌主治医师全面评估患者综合情况，与患者家人充分沟通，与科室众人深入沟通研判，制定了周密稳妥的麻醉及术后镇痛方案，为第二天的手术开展做好准备。

早上8时许，患者进入手术室，在建立静脉通道及常规生命体征监测后，麻醉科牛宣耀主任医师携张清建住院医师，为患者实施了气管内插管全身麻醉，整个过程十分顺利，在麻醉科前一日针对性的讨论内容指导下，心脏早搏频率明显降低，围术期生命体征平稳，安全地完成腰椎间盘手术，术毕，患者清醒质量高，安全地返回了病房。术后并有良好的镇痛效果，恢复良好。

“外科医师治病”“麻醉医师保命”。麻醉医师又被称为确保手术成功的幕后英雄。针对高龄、疑难、危重的患者的手术麻醉，菏泽市立医院麻醉科团队，不惧挑战，勇毅前行，助力外科手术成功。（通讯员 张清建）

责任编辑：瀚海